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從“監(jiān)管碼”到“追溯碼”,藥品信息化追溯體
時間:2018-10-23 02:13:32來源:本站

《關于藥品信息化追溯體系建設的指導意見(征求意見稿)》(以下簡稱《征求意見稿》)日前結束征求意見,行業(yè)內(nèi)的討論仍在繼續(xù)。

8月24日,國家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布《征求意見稿》并附上兩個標準文件,向社會公開征求意見。一些人敏感地發(fā)現(xiàn)《征求意見稿》表述上的微妙變化——藥品信息的載體被稱為“藥品追溯碼”,而非“電子監(jiān)管碼”。在一些業(yè)內(nèi)人士看來,這體現(xiàn)了藥品追溯思路的調(diào)整。對于這一變化,中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會名譽會長于明德表示:“二者的核心是一致的,就是保障用藥安全。”
 
    記者從國家藥監(jiān)局了解到,藥品信息化追溯體系建設應以落實企業(yè)主體責任為基礎,以實現(xiàn)“一物一碼,物碼同追”為方向,構建全品種全過程的藥品追溯體系。國家藥監(jiān)局將發(fā)布藥品信息化追溯體系建設指導意見,明確建設路徑和方向,分階段逐步實施;組織制定藥品信息化追溯相關標準,統(tǒng)一技術規(guī)范,實現(xiàn)追溯信息互通共享,逐步提升藥品質量安全保障水平。
 
    從“監(jiān)管碼”到“追溯碼”
 
    藥品電子監(jiān)管碼就是給每盒藥品一個編碼,借此對藥品生產(chǎn)、流通和使用環(huán)節(jié)進行全過程監(jiān)控。2006年,原國家食品藥品監(jiān)督管理局開始實施這項工作。
此后幾年中,越來越多的藥品被納入電子監(jiān)管網(wǎng)絡。2015年1月,原國家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)文,要求2015年12月31日前,所有藥品批發(fā)、零售企業(yè)須全部入網(wǎng),引起一些企業(yè)的強烈反應,電子監(jiān)管碼風波起。2016年2月,原國家食藥監(jiān)總局發(fā)文,宣布暫停推行藥品電子監(jiān)管碼。
 
    雖然國家層面暫停執(zhí)行藥品電子監(jiān)管碼,但行業(yè)層面的實踐并未停止。“山東80%以上的工業(yè)企業(yè)仍然在使用電子監(jiān)管碼。”山東省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會榮譽會長賀端湜介紹,生產(chǎn)企業(yè)普遍認為,電子監(jiān)管碼已是企業(yè)追蹤藥品流向的重要手段之一。不少流通企業(yè)依然在進行掃碼和追溯。
 
    一些醫(yī)藥大省也在持續(xù)推行藥品追溯體系建設。湖北、安徽、山東等地相關部門都曾發(fā)布《關于加快推進重要產(chǎn)品追溯體系建設的實施意見》,要求完善全省藥品追溯體系。各地的藥品監(jiān)管部門也曾單獨或會同相關部門發(fā)文,指導藥品追溯體系建設。
 
    此次《征求意見稿》一經(jīng)發(fā)布,便引發(fā)了高度關注和熱烈討論。對于《征求意見稿》將藥品信息的載體稱為“藥品追溯碼”而非“電子監(jiān)管碼”,一些已經(jīng)投入自建追溯體系或選擇第三方追溯服務的企業(yè)表示擔憂:企業(yè)舊系統(tǒng)多使用電子監(jiān)管碼,可能與國家新的追溯系統(tǒng)不兼容,由此可能造成企業(yè)再投入增加。賀端湜說:“以前制劑企業(yè)在電子監(jiān)管碼上的投入一般有千余萬、甚至2000萬元,如果使用新系統(tǒng),企業(yè)關心的一方面是資金投入,一方面是新舊系統(tǒng)如何過渡銜接的問題。”
體系建設的三個關鍵詞
 
    “在外部看來,藥品追溯工作在2016年就停止推進了,但實際上,我們內(nèi)部的相關工作抓得非常緊。”中國食品藥品監(jiān)管數(shù)據(jù)中心副主任陳鋒介紹,2016年,中心啟動了一個軟課題,研究藥品信息化追溯體系建設,“我們一直在考慮以更合理的方式來推進這項工作。”
 
    陳鋒聽到過醫(yī)藥行業(yè)內(nèi)對《征求意見稿》的很多討論,他覺得有些企業(yè)對于《征求意見稿》的理解存在偏差。“以三句話概括《征求意見稿》的指導思想,就是堅持‘兩個并行’‘一個分離’‘一個協(xié)同’。”他對這三個關鍵詞進行了解釋。
 
    “兩個并行”指允許多追溯碼并存、多追溯系統(tǒng)并存。這是考慮到企業(yè)前期的建設投入,為減輕企業(yè)負擔所采取的舉措。在藥品信息化追溯體系建設中,生產(chǎn)企業(yè)要負責建立追溯系統(tǒng),經(jīng)營使用單位要配合生產(chǎn)企業(yè),把要求留存的數(shù)據(jù)上傳到追溯系統(tǒng)中去。
 
    “一個分離”是指追溯系統(tǒng)將與監(jiān)管系統(tǒng)分離。以往企業(yè)的追溯行為和政府部門的監(jiān)管行為在一個電子監(jiān)管系統(tǒng)中完成,以后二者將分離。企業(yè)建立追溯系統(tǒng)以告知公眾藥品的流向,監(jiān)管部門對企業(yè)是否履行責任進行監(jiān)督,并對數(shù)據(jù)進行監(jiān)管。
 
    “一個協(xié)同”指由政府監(jiān)管部門建立的追溯協(xié)同管理平臺。多追溯系統(tǒng)共存,每個追溯系統(tǒng)服務的企業(yè)不同,要完成全品種、全流程追溯,必須實現(xiàn)多系統(tǒng)間數(shù)據(jù)互通,這將由追溯協(xié)同服務平臺來實現(xiàn)。
追溯協(xié)同服務平臺主要有三個功能:對每個追溯碼進行備案管理,避免不同追溯系統(tǒng)在賦碼時撞碼;進行各追溯系統(tǒng)的地址解析并向其提供插件或頁面跳轉服務,使各追溯系統(tǒng)能定位到非本系統(tǒng)服務企業(yè)所生產(chǎn)藥品的追溯系統(tǒng),以便公眾查詢信息;完成主數(shù)據(jù)分發(fā),確保每個追溯系統(tǒng)能及時獲取許可上市藥品及具備合法資質企業(yè)的基本信息。
 
    另外,相關標準也在緊鑼密鼓地制定中。據(jù)陳鋒介紹,除已公開的兩個標準文件,后續(xù)還將有10個相關標準陸續(xù)推出,供行業(yè)討論并逐步修改完善。
 
    新商機與新挑戰(zhàn)同現(xiàn)
 
    2016年初電子監(jiān)管碼的暫停執(zhí)行,給主攻藥品追溯的信息技術公司造成很大影響。一家信息技術公司的負責人用“滅頂之災”形容企業(yè)受到的震動。“公司業(yè)務量在短期內(nèi)下降了80%。”他說。
 
    此番藥品信息化追溯體系建設的加速推進,令信息技術公司備受鼓舞。更令他們驚喜的是,《征求意見稿》鼓勵信息技術企業(yè)作為第三方技術機構,為持有人、藥品經(jīng)營企業(yè)和使用單位提供藥品追溯信息服務,并鼓勵第三方按照合規(guī)合理方式,利用藥品追溯數(shù)據(jù),為社會服務。這令不少企業(yè)看到商機。
然而,挖掘這塊市場卻并不容易。9月18日,中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會在北京召開小型研討會,探討藥品追溯體系建設工作。如何規(guī)范管理作為第三方的信息技術企業(yè),是在場企業(yè)和協(xié)會代表熱議的話題之一。
 
    原來,在電子監(jiān)管碼暫停后,不少藥企因業(yè)務需要而選用了信息技術公司的第三方追溯服務,但我國尚未形成針對第三方信息技術企業(yè)的管理規(guī)范,藥企信息保護機制缺失的問題日漸突顯。在藥品生產(chǎn)和流通企業(yè)看來,藥品信息化追溯體系建設啟動后,第三方信息技術企業(yè)比以往“能量”更大,對他們進行規(guī)范管理顯得尤為緊迫。“應該設置一個準入門檻,防止第三方技術機構一哄而上。”賀端湜提議對第三方企業(yè)進行資質審核,防止行業(yè)無序發(fā)展帶來的潛在風險,這得到了多位企業(yè)負責人的支持。